Obsah na téma:

Operace prostaty

Odpověď

Určitě ne. Výskyt tohoto onemocnění stoupá s věkem a ve vyšších věkových skupinách ho má opravdu skoro každý. Ale asi jen u třetiny až poloviny se projevuje potížemi, které by se měly léčit. Před 15–20 lety byla operace skutečně téměř jediným řešením a jednalo se o jednu z nejčastěji prováděných operací vůbec. Dnes je však většina pacientů léčena léky, které příznaky zmírní natolik, že operace není nutná. Obyčejně jsou určeny k trvalému užívání. Operace je rezervována pro pacienty, kteří mají velké potíže s močením, na něž jim léky nezabírají. A určitě pro ty, u kterých se projevily komplikace – opakovaná zástava močení, krvácení z prostaty do moči, opakované infekce močového měchýře způsobené nedokonalým vyprazdňováním měchýře, močové kameny v močovém měchýři, poškození funkce ledvin v důsledku pokročilého onemocnění a dlouhodobých potíží s vyprazdňováním.

Odpověď

Klasickou a standardní operační metodou je v celém vyspělém světě stále TURP (transuretrální resekce prostaty, někdy nazývaná též TUPE – transuretrální prostatektomie). Pacienti této operaci říkají celkem případně frézování. Přes močovou trubici se přístrojem odstraní po kouskách část prostaty, která překáží volnému odtoku moči. U velmi velkých prostat nebo při přítomnosti komplikací, jako jsou velký kámen v močovém měchýři či výchlipka močového měchýře, provádějí některá pracoviště otevřenou operaci – řezem v podbřišku. Operaci laserem nabízejí pouze některé nemocnice. Často se za ni musí připlácet i desítky tisíc. Výsledek je však stejný jako při TURP. I operace probíhá shodně – jen místo elektrické energie se využívá energie světelné. Výhodou to je jen ve výjimečných případech, kdy se u pacientů s poruchou srážlivosti obáváme velkého krvácení – to je při operaci laserem výrazně menší.

Ne všichni pacienti jsou spokojeni s výsledkem TURP (co se následné kvality močení týče); operace je sice běžná, ale není bez rizika. Pro některé muže, zejména vyššího věku a trpící současně jinými celkovými onemocněními, je zcela nevhodná. Proto trvá snaha vyvinout nové metody operace prostaty, které by byly lépe snášeny a měly lepší výsledky a méně rizik.